什么是近视?
近视是一种常见的屈光不正,会影响一个人看清楚远处物体的能力。对于患有近视的人来说,近处的物体比远处的物体更清晰地看到。这是因为进入眼睛的光线是聚焦在视网膜前,而不是直接在视网膜上。
眼球的形状在近视中起着至关重要的作用。如果眼球太长或角膜(眼睛前部的透明部分)弯曲得太多,进入眼睛的光线就不会直接聚焦在视网膜上。相反,它会落在视网膜前,导致远处的物体看起来模糊。
近视与其他屈光不正(如:散光和远视)不同。
中国近视率
2020年我国儿童青少年总体近视率达到52.7%,比2019年上升了2.5个百分点。从小学、初中到高中,近视率逐级上升,高中生近视率甚至达到80.5%。
央广网
原因
近视是一种常见的视力问题,通常始于儿童时期,并随着年龄增长而恶化。它通常在20岁和40岁之间变得更加稳定,其发展受遗传和环境因素的影响。
- 遗传 — 近视往往有家族遗传性,如果父母一方或双方都是近视,他们的孩子患近视的可能性就会增加。
- 环境因素 — 从事需要长时间专注于近距离物体的活动,如:阅读、写作或使用数字设备,会增加患近视的风险。在室内活动时间过长,以及接触自然阳光不足,也与增加近视风险有关。
- 其他因素包括年龄和种族,因为近视通常在儿童时期开始,并且在不同种族群体中普遍存在。
症状
每个人的症状可能有所不同,早期发现对于正确治疗至关重要。近视的常见症状包括:
- 看不清远处的物体,如:路标、黑板或远处的人脸
- 眯着眼睛
- 眼睛疲劳,尤其是在需要长时间专注于近距离物体,如:阅读或使用电脑等活动
- 头痛
- 在夜间或弱光条件下视力困难
近视度数
近视通常以屈光度(D)来测量,代表屈光不正的单位。近视的程度由矫正视力所需的度数而定,测量结果为负数,数值越高,近视越严重。
分类 | 近视程度 |
轻微 | 高达 -3.00 D |
中等 | -3.00 D 至 -6.00 D 之间 |
严重 | 超过-6.00 D |
相关并发症
虽然近视本身是一种可以控制的疾病,但它可能与某些并发症有关,特别是在高度或快速进展近视的情况下。与近视相关的一些潜在并发症包括:
- 白内障
- 青光眼
- 视网膜脱落
- 近视黄斑病变或近视性黄斑变性
表格来源:新加坡国立眼科中心
诊断测试
诊断测试有助于评估近视的程度,确定矫正镜片所需的度数,并排除任何潜在的眼部疾病。以下是一些常见的近视诊断测试:
- 视力测试 — 使用 Snellen 图表测量视力。在此测试中,用户从远处阅读字母或符号,以确定他们在不同距离下的视力。
- 检影验光 —使用光束和一系列透镜来客观估计屈光不正,有助于确定矫正镜片所需的度数。
- 屈光检查 — 通过查看屈光仪(一种带有不同透镜的设备)进行观察,以确定矫正镜片的最准确度数。验光师会要求用户比较不同的透镜选项,找到提供最清晰视力的组合。
- 自动验光仪和像差仪 — 这些自动仪器使用传感器,能快速地测量眼睛的屈光不正。
- 裂隙灯检查 — 裂隙灯允许眼科专业人员检查眼球结构,包括角膜、晶状体和视网膜。
- 瞳孔扩张 — 可能使用扩瞳眼药水暂时扩大瞳孔,以更全面地检查视网膜和视神经。
治疗方法
有几种有效的近视治疗方法,从非侵入性方法到外科手术。
- 眼镜 — 眼镜是矫正近视最常见且非侵入性的方法。凹透镜用于使入射光线发散,使其能够正确聚焦在视网膜上。
- 隐形眼镜 — 不论是软性还是硬性气透隐形眼镜,都是眼镜的替代品。隐形眼镜直接放在角膜上,提供与眼镜相比更宽广的视野。
- 角膜塑形术(Ortho-K)— 角膜塑形术使用特殊设计的气透隐形眼镜,佩戴者在夜间塑形角膜,白天可以不用戴眼镜或隐形眼镜而保持清晰视力。
- 屈光手术 — 屈光手术或激光手术,如:LASIK、LASEK、PRK 和 SMILE 可以改变角膜形状以纠正屈光错误,包括近视。这些程序适用于寻求更持久解决方案的人。
- 低剂量阿托品治疗 — 一些眼科专业人员可能会建议使用低剂量阿托品眼药水,来减缓近视的进展,特别是在儿童中。然而,由于潜在的副作用,使用阿托品通常会受到密切监视。
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